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游离睾酮和睾酮的区别在于血清睾酮水平、生物活性、代谢途径、影响因素以及检测方法。

1.血清睾酮水平

游离睾酮是总睾酮中未与蛋白结合的部分，而睾酮包括了游离以及与蛋白结合的状态。

2.生物活性

游离睾酮直接参与细胞内的生化反应，具有较高的生物活性；而睾酮还包括与蛋白结合的形式，其活性相对较低。

3.代谢途径

游离睾酮主要通过肝脏代谢，经过羟化、甲基化等过程转化为其他激素或代谢产物；而睾酮除了在肝脏中的代谢外，还可能受到肾上腺皮质的影响。

4.影响因素

游离睾酮水平受年龄、体重、饮食等因素的影响；而睾酮水平还取决于雄激素受体的数量和功能状态。

5.检测方法

游离睾酮通常采用色谱法进行测定；而睾酮的检测可使用放射免疫分析法、高效液相色谱-质谱联用技术等。

在临床诊断中，应区分游离睾酮和总睾酮之间的差异，并考虑个体差异及生活方式对两者的影响。

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